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作者:admin 发布时间:2019-07-23

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治疗相关性急性髓系白血病(t-AML)、治疗相关性骨髓增生异常综合征(t-MDS)和治疗相关性骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(t-MDS/MPN)在WHO急性髓系白血病分类中被归为治疗相关性髓系肿瘤(t-MN)这一类[1]。t-MN占所有AML、MDS和MDS/MPN病例的10%-20%[2]。它们是此前因为肿瘤性或非肿瘤性疾病接受细胞毒药物化疗和/或放疗而发生的晚期并发症[3]。下面与大家分享近期笔者遇到的两例t-AML病例。窦心灵—甘肃省酒泉市人民医院:刘老师,不是类海蓝细胞,只是继发性海蓝细胞增生症。地下室sm女刑警随着靶向药物的使用和治疗手段的不断提高,越来越多的恶性肿瘤患者获得了长期生存,随之而来的就是长期生存导致的治疗相关的第二肿瘤的发生,包括治疗相关髓系肿瘤。t-MN总体治疗效果和预后较原发性白血病差,自然病程3 ~ 6 个月[4]。(两病人均由于个人原因拒绝化疗,病例二病人已死亡,病程仅20余天)。t-MN由使用细胞毒作用的化疗药物和或放疗所致,又分烷化剂/放疗相关性和拓扑异构酶II抑制剂相关性两类。由于大多数患者多接受联合化疗,故不再区分上述两类。涉及的细胞毒性药物:

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